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人體上臂末端的遠端肱骨是手肘活動支點，易受到直接或間接外力造成骨折。根據資料統計，遠端肱骨骨折年發生率每十萬人中有五點七人，好發族群呈雙峰年齡，最常見六十歲以上的婦女，大多是從站立的高度中跌倒；另一族群是年輕成人，多是交通、工傷事故、運動傷害等高能傷害引起，最常見骨折模式是關節外骨折，佔整體四成，其次是關節內骨折。

一位卅五歲婦女日前騎腳踏車時不慎摔倒，右上肢直接撞擊地面，造成手肘嚴重疼痛及變形，經醫師診斷是右側遠端肱骨粉碎性骨折，接受骨折復位及內固定手術，以兩塊鎖定式鋼板從手臂橈側及尺側夾擊固定，術後再以輕型熱塑副木保護，第十天開始自主關節活動訓練，於第四週回歸工作崗位，執行暫時不需粗重勞力工作，第八週幾乎不會疼痛。

柳營奇美醫院骨科醫師余重毅表示，遠端肱骨骨折常伴隨複雜損傷，老年人因骨質疏鬆，骨折情形更嚴重，除極少數狀況穩定，可採取石膏固定等保守治療，其餘絕大多數身體健康允許患者，都會建議以手術處理，但對極端骨質疏鬆或原已存在類風濕性關節炎的患者，則可能考慮全肘關節置換。

對於絕大多數的遠端肱骨骨折，手術治療仍以開放性復位及內固定方式為首選。余重毅醫師說，術前以影像檢查確定斷裂模式，提供手術方式預想建立，考慮重點除骨折型態、關節影響程度及軟組織損傷，最理想方法應提供足夠手術視野，允許骨折處的解剖復位，特別是在關節面的部分，以減少日後活動受限。

骨折固定最重要步驟為重建關節表面，即關節表面到肱骨軸的剛性固定。余重毅認為，相較於傳統鋼板，鎖定式鋼板能為手術患者提供更好的穩定度，讓患者可以較早進行關節活動訓練，新式鎖定式鋼板在近關節處設置二至三個螺絲孔，可提供全方位各廿度的自由角度選擇。

余重毅也提醒，骨折後三個月為關鍵期，預後取決於患者骨質、當下撞擊力道強弱、正確骨折復位、穩定有效的骨折固定與術後及早復健，遠離菸酒、謹遵醫囑，條件越齊全，治療效果越好。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

旺報【記者徐維遠╱】

綜合報導近日大陸霧霾再度肆虐北京等北方各大城市，有韓媒報導強調南韓也受到霧霾影響，並指其源頭「來自中國」。報導指出，南韓首爾等多地遭遇嚴重霧霾，質疑受中國牽連，並稱來自中國的霧霾折磨著南韓民眾的呼吸器官。大陸各媒體入口網站注意到韓媒方面指責，紛紛轉載〈這一次，韓國終於承認有東西不是他們家的了〉為題的新聞予以「回敬」。

大陸官媒新華網微博帳號6日也貼文表示，「韓國出現霧霾又賴中國，怨我囉？」並質疑「這個黑鍋應該我們背嗎？」南韓《朝鮮日報》1月3日報導稱，來自中國的霧霾流入南韓的原因在於冬季主要刮西北風，隨著天氣變冷，中國火力電廠的開工率增高，加上南韓大氣不能順暢循環，這都讓空氣狀況惡化。京畿道保健環境研究院對2011年至2015年的可吸入顆粒物汙染度進行了分析，結果顯示可吸入顆粒物濃度從每年11月起開始上升，在2月達到頂點後逐漸下降，8～9月降至最低值。

濃度比平時高2倍

報導稱，來自中國的霧霾造成可吸入顆粒物濃度高，「折磨著人們的呼吸器官」，並引述南韓環境工團的資料顯示，該天上午，大邱、蔚山、慶北、慶南地區的可吸入顆粒物達到「惡劣」標準，首爾和京畿在當天10點前也達到「惡劣」水平。

香港《經濟日報》1月4日援引韓國國際廣播電台報導，韓國環境科學院分析稱，雖然從中國飄來的汙染物不會深入南韓內陸，但由於大氣不流動，國內外汙染物逐漸在內陸累積，因此南韓多個地區出現嚴重霧霾，部分地區PM2.5濃度比平時高1至2倍，其他地區的PM2.5濃度也將高於世界衛生組織的安全標準。

周邊國汙染占近半

另韓聯社此前報導，從南韓一些研究機構的調查看，不排除周邊國家的霧霾對南韓產生一定程度影響。首爾市政府引用的2011年安陽大學和水原大學聯合研究報告顯示，2011年首爾市PM2.5的汙染總量中，來自周邊國家的汙染占49%，首爾本身的汙染占21%，仁川、京畿道等周邊地區的汙染占26%。

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