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防檢局12日表示,台南市六甲區1火雞場火雞6日陸續發生死亡情形,因懷疑是飼料問題,未立即通報台南市動物防疫保護處,該處是因火雞業者與飼料公司發生爭執,接獲警方通知後,於9日赴現場訪視及採樣,並執行移動管制。今日畜衛所通知,該場火雞檢體確診為H5N6亞型高病原性禽流感,首度於禽場內檢出。台南動保處接獲檢測報告後,已依標準作業程序執行防疫處置工作,以降低疫情傳播風險,該場原飼養3,000多隻6週齡火雞,於確診前已全數死亡。
另外,該場涉及違規情節,將依規定查處。防檢局指出,依台南動保處回報資料顯示,該場飼養禽別與畜牧場登記證上所載內容不符,又涉未依規定通報疫情,將由台南市政府分別依違反「畜牧法」及「動物傳染病防治條例」規定查處,若未依規定通報疫情經查證屬實,最高可罰新台幣100萬元。
防檢局說明,目前已有3處檢出H5N6禽流感,分別為花蓮玉里田間小路死亡幼鵝、宜蘭屠宰場鴨隻及台南六甲1火雞場,皆已啟動多項超前布署的應變機制,花蓮縣監測管制範圍由原本半徑3公里擴大至5公里,並提高監測頻度由原本每月1次縮短至每半個月1次,連續3個月確認未檢出禽流感病毒活動後,才解除該地區的監控措施,且該半徑5公里內的養禽場,須經首次檢測無病毒存在後,才可上市屠宰,於2月21日前,除水禽外,同時禁止陸禽運出花蓮縣以往屠宰;宜蘭縣已完成檢出H5N6禽流感鴨隻3,787隻屠體廢棄,屠宰場周圍半徑3公里內禽場管制監測,僅1禽場,目前空舍當中;至於台南市的部分已由台南市動物防疫保護處對案例場周圍半徑3公里內禽場採取管制及監控措施,半徑3公里至5公里進行全面訪視,並優先對鴨隻採樣監測,以確認病毒是否有擴散跡象。防檢局指出,農委會也召開禽流感緊急應變小組會議,除邀集會內相關單位及縣市動物防疫機關與會,並邀請衛生福利部疾病管制署與會,共同防堵疫情傳播,會中也請直轄市、縣(市)政府加強轄內禽場訪視及查報工作,全力防範疫情擴散。
另外,近日媒體報導專家質疑我國禽流感病毒在地化,我國積極推動禽流感防疫及監測工作,104年發生H5N2、H5N8及H5N3亞型6個鹼基的HPAI疫情,撲殺1,004場禽場,約540萬隻家禽,經中央及地方啟動多項防疫處置措施,後續疫情即獲得穩定控制,105年確診撲殺37場,約28萬隻家禽,106年迄今13場及約12萬隻家禽,疫情相較104年已大幅降低,其中H5N3禽流感自104年3月起即未再檢出,而H5N2亞型4個鹼基的禽流感自104年9月後未再檢出,充分顯示禽流感的防疫成效,並未如專家所提情形。
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四十二歲蔡先生身高一六七公分,體重一○一公斤,日前因為呼吸急促,噁心嘔吐伴隨意識昏迷由救護車送到急診,檢查發現他的血糖飆高,其他血液非常酸、高血液滲透壓及肌酐酸腎臟指數都高出正常值許多,呼吸每分鐘三十下,心跳每分鐘一四○下,呼吸瀕臨衰竭,心律不整,急性腎衰竭,酮酸血症與高滲透壓高血糖症,馬上收治於加護病房。
彰濱秀傳醫院新陳代謝科醫師蕭立偉昨〈十六〉日表示,許多人和蔡先生一樣,始終不知自己有糖尿病,蔡先生這次因為嚴重的糖尿病併發症差點喪命,真是嚇到了,後續的治療計劃,他都很配合;經過三個月治療,近期一個半月血糖都維持在正常人的程度,已經不需要任何胰島素或是口服藥治療仍保持血糖正常,肌酐酸指數也回復至正常值了。
不只輕忽糖尿病前兆,也有被確診為糖尿病卻不配合施打胰島素的病人。坊間傳言打胰島素腎臟會害了了!以訛傳訛才是害人不淺。以蔡先生為例,即使把已知的口服藥物都用上去也無法把他的血糖控制下來,更何況還有腎衰竭的問題時,施打胰島素才是他最佳選擇。幸好蔡先生能配合,也有好效果,更破除打胰島素會洗腎的謠言。
蕭立偉醫師表示,糖尿病的治療除了藥物,醫院糖尿病團隊立即介入也很重要。包括營養師利用住院中的糖尿病餐給予示範,指導如何飲食調整,以及糖尿病衛教師指導正確的胰島素施打技巧等。
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